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의사 ( Doctor ) / 의과 대학 ( Medical School )

        미국의 의사

          미국에서의 의사가 되는 길은
          4년제 대학을 다니며서 의대 입학에 필요한 수업을 들어야 하고 또 의대 입학 시험 ( MCAT )을 준비해야 한다.
          문턱이 높은 의과 대학을 어렵게 입학한 후에는
          의과 대학 초기 2년동안에는 학교에서 질병과 인체에 대한 공부를 해야하고,
          후반기 2년동안에는 병원에서 내과, 외과, 산부인과 등을 돌며서 실습을 해야 한다.
          그 동안 배운 지식을 실제 상황에서 연습하는 클리니컬 로테이션( Clinical Rotation ) 이다.

          클리니컬 로테이션 하는 동안에는 자신이 전공하고 싶은 분야를 찾고, 전공 분야를 결정해야 한다.
          의대 4년 동안에  USMLE (US Medical License Exam / 미국의사 자격증 시험) 3단계 중에서
          2단계를 치뤄 합격해야 레지던시(Residency)를 할 수 있다.
          시험의 첫 단계는 의대 2년을 마치고 보며, 두 번째 단계는 클리니컬 로테이션이 끝날 때쯤 본다.
          이렇게 어렵게 4년을 보내고 의대를 졸업 할 때에는 MD ( Medical Doctor ) 학위를 받는다.

          의대 4년을 마치고 나면 전공에 따라 다르지만 보통 3년 ~ 5년을 레지던시(Residency)로 일해야 한다.
          레지던시(Residency)는 자신이 원하는 병원에서 할 수 있으며,
          작기는 하지만 월급도 받으면서 일을 하는 것이다.

          레지던시(Residency)의 기간은
          내과 3년, 소아과 3년, 정신과 4년, 산부인과 4년, 마취과 4년, 방사선과 4년, 외과 5년등 전공에 따라 다르다.

          레지던시(Residency)의 첫 1 년을 인턴십 ( Internship) 이라고 하며
          인턴십을 마치면 USMLE 3단계 중 마지막 단계의 시험을 볼 자격이 생긴다.

          레지던시(Residency)를 끝내고, 전문의가 되려면
          다른 전문의 아래서 일을 하면서 전문 분야를 배우는 펠로우십 ( Fellowship ) 을 해야 한다.
          펠로우십 ( Fellowship ) 기간도 전문 분야에 따라 다르지만 짧게는 1년,,, 길게는 5년 정도 걸린다.

          고등학교를 졸업하고
          대학 4년,,, 의대 ( Medical School ) 4년,,,,,레지던시(Residency) 4년,,,,, 총 12년을 공부해야 하고,
          이제 당신은 의사가 되었습니다.

          하지만 또 다른 고민이 있습니다.
          그동안 학자금으로 빌려쓴 학생 융자 ( Loan )도 갚아야 하고,,,,,
          미국에서는 판을 치는 의료 소송을 당하지 않을려고 고심하여야 하고,,,,,
          새로운 HMO (Health Maintenance Organization / 미국의 의료보험 시스템) 방침으로 수입이 줄어들까 고민,,,,

          어렵게 의사가 되었지만 현실 또한 쉽지는 않지요

          의사는 내과의사 ( Physician )과 외과 의사 ( Surgeon )으로 나누어진다.

          의사가 되기 위한 시험은
          USMLE ( United States Medical Licensing Examination )
          COMLEX ( Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination )

          2004년도 통계 자료를 보면
          개인적으로 병원을 차려 운영하는 의사들의 수입이 봉급을 받는 의사보다 수입이 많았으며
          의사들의 년간 평균 수입은 다음과 같았다.

            Anesthesiology  의사 :  $259,948 ~ $321,686
            Surgery 의사 :  $228,839 ~ $282,504
            Obstetrics/Gynecology 의사 : $203,270 ~ $247,348
            Psychiatry 의사 : $173,922 ~ $180,000
            Internal medicine 의사 : $141,912 ~ $166,420
            Pediatrics 의사 : $132,953 ~ $161,331
            Family practice (without Obstetrics) 의사 : $ 137,119 ~ $156,010


        미국의 의과 대학 ( Medical School )

          의과대학이라고 하지만, 한국식으로 말하면 의과 대학원이다,
          이곳에 진학 할려면 4년제 대학 졸업장이 필요하고, 입학한 후 학교 교육기간은 4년 이다.

          미국 전체 메디칼 스쿨 ( Medical School ) 재학생 수는 약 1만 7,000여명이다.

          의과 대학 ( Medical School )을 졸업하면,
          MD ( Doctor of Medicine ) 또는 DO ( Doctor of Osteopathic Medicine ) 학위를 취득한다.

          미국에는 미국 의과 대학 협의회 ( AAMC : Association of American Medical Colleges )에서 인증한
          125개의 의과 대학원 ( Medical School )이 있다.
          그러나, Alaska, Delaware, Idaho, Montana, Wyoming 주에는 의과 대학 ( Medical School )이 없다.

          미국 의과 대학 협의회 ( AAMC : Association of American Medical Colleges )의
          안내 웹사이트는 www.aamc.org  이다.
          또 American Association of Colleges of Osteopathic Medicine 의 안내 웹사이트는 www.aacom.org 이다.

          학비는 의과 대학마다 차이가 아주 심한 편이다.
          보통 1년에 학비 2만 ~ 4만 ~ 6만 달러 정도 인데,
          공립 대학보다 사립 대학의 학비가 2 배정도 비싼 편이고,
          다른 주에서 공부하러 간 학생들이 더 비싼 학비를 내고 공부해야 하는 경우가 많다.

          대부분의 학생들은 학생 융자를 내어 의과 대학의 과정을 마치는데,
          평균적으로 보면 의과대학 졸업생들이 학생시절 융자로 빌려쓴 금액이
          주립 대학의 경우 보통 12 만~13 만 달러,,, 사립 대학의 경우  25 만 달러에 이른다.


        의과 대학 ( Medical School ) 진학

          미국의 의과 대학원 ( Medical School ) 에 진학 할려면
          4 년제 대학에서 학사 학위를 받은 사람에게 입학 자격이 주어지며,
          의과 대학 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test ) 점수,,,,
          4 년제 대학에서의 학점 점수( GPA ) ,,,
          에세이 작문 실력,,,, 그리고 면접 시험 점수를 종합해서 입학을 결정한다.

          의과 대학 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test ) 성적은 45점 만점에 30점은 돼야 한다.
          이 시험은 선택형의 객관식 문제로 출제되는데,
          영어(Verbal Reasoning)
          물리학(Physical Sciences)
          생물학(Biological Sciences)
          영어 작문(Writing Sample) 등 4가지 분야로 실시된다.
          점수는 3 과목 각각 15점씩 45점 만점이며, 영작문은 점수 스케일이 J 에서 T 까지 계산된다.

          2006년도 입학생의 경우를 보면
          미국 전국적으로 의과 대학 ( Medical School )에 지원한 학생들의 평균 GPA는 3.48 이었고,
          합격자들의 평균 GPA는 3.64 이었다.

          대학에서의 전공은 생물학, 화학, 물리학 계통의 자연과학 계통을 전공한 학생들이 대부분이지만,
          다른 학과를 전공하였으도 의과 대학 ( Medical School ) 에 진학 할 수 있다.

          의과 대학원 ( Medical School ) 에 진학할려고 생각하고 있는 학생들은
          4년제 대학을 입학하면서 부터 의과 대학의 진학을 준비하는데,,,,
          늦어도 2학년때부터는 서서히 준비해야 한다.
          의과대학에 진학하기 위해 이수해야하는 과목 ( 화학.유기 화학.생물학.물리학.통계학.영어 등) 을 공부해야 하고,,
          의과 대학 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test )시험도 준비하고,,,,,
          4 년제 대학에서의 학점 점수( GPA )도 높게 유지해야 하는등 준비할 것이 많다.

          그리고 최종적으로 의대 지원서를 낼때에도
          여러군데 의과대학을 복수 지원하여,,,
          합격한 학교 중에서 학비가 싸고, 자신에게 가장 적합한 학교를 골라야 한다.
          보통 한 학생이 평균 20 ~ 30개 의과 대학에 지원서를 쓴다.


        네바다주 / 라스베가스에서의 의과 대학 ( Medical School )

          UNR ( University of Nevada, Reno ) 의 School of Medicine

            네바다주 북쪽에 위치한 리노(Reno)에 있는 공립 대학이다.

            안내 웹사이트 : www.unr.edu

            의과 대학의 신입생 숫자 : 매년 62 명 정도
            1년간 학비 : $9,596 ( NV residents )/ $14,164 ( nonresidents ) / $27,877 ( nonresidents )

            이 학교에 입학하기 위해서 4년제 대학에서 이수해야하는 과목

              Biology
              Inorganic chemistry
              Organic chemistry
              Physics
              Behavioral Sciences


            이 학교 신입생의 성적을 보면
            4 년제 대학에서의 학점 점수( GPA ) 는 평균 3.6 점이었고,
            의과 대학 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test )의 평균점수는 9.6 이었다.

            교육기간 4년
            처음 2 년간은 리노 (Reno)에 있는 캠퍼스에서 공부하고
            나머지 2년은 라스베가스에 있는 대학 병원인 UMC ( University Medical Center )에서 실습을 한다.
            또 이 학교에서는 학생들에게 병원에서 아르바이트를 하도록 알선해주기도 하고,
            연구소에서 리서치 ( Research ) 같은 일을 하는 아르바이트 자리를 알선해 주기도 한다.

            또 이 학교에서는 학생들에게 졸업시 의사 학위 ( M.D ) 와 함께 Ph.D 학위도 동시에 받을수 있도록
            학과 프로그램을 운용하고 있다.

            각 학년별 공부하는 학과목을 보면

              1 학년

                Human Biochemistry    
                Gross Anatomy    
                Human Histology  
                Medical Neuroscience
                Medical Cell Biology   
                Clinical Problem Solving I
                Nutrition Applications    
                Human Behavior   
                Introduction to Patient Care I  
                Systems Physiology    
                Human Embryology      


              2 학년

                Medical Microbiology  
                Clinical Problem Solving II  
                Medical Pharmacology  
                General Human Pathology/Lab Medicine  
                System Human Pathology/Lab Medicine  
                Medical Molecular Genetics  
                Clinical Problem Solving II  
                Community Medicine  
                Introduction to Patient Care II  
                Psychiatric Medicine


              3 학년

                Integrated Clerkship    
                Internal Medicine    
                Pediatrics     
                Family and Community Medicine      
                Psychiatry     
                Obstetrics/Gynecology     
                Surgery     


              4 학년

                Clinical Experience in Rural Medicine  
                Clinical Electives as chosen by student  


            4 년간 학교 교육을 마치고 의과 대학을 졸업하고 난 후
            3 년간의 레지던시(Residency)의 기간을 거치고
            또 전문적인 분야를 배우는 전문의 과정인 1 년간의 펠로우십 ( Fellowship ) 거쳐야 하는데
            라스베가스(Las Vegas) 와 리노(Reno)에 있는 병원에서 이런 과정을 거치도록 한다.

            3년간의 레지던시(Residency)의 기간과 1 년간의 펠로우십 ( Fellowship )기간에는
            일하는 병원으로부터 월급을 받게 된다.

            라스베가스에 있는 병원에서의 레지던시(Residency) 프로그램은
            Family Medicine, Pediatrics, Obstetrics/Gynecology, Internal Medicine 그리고 Surgery 이 있고,
            그리고 리노(Reno)에 있는 병원에서의 레지던시(Residency) 프로그램은
            Family Medicine, Internal Medicine, 그리고 Psychiatry 이 있다.

            라스베가스에 있는 Department of Family Medicine 에서는
            1년 과정의 Obstetrics - 펠로우십 ( Fellowship )을 운영하여
            임산부와 아이들의 건강에 대한 공부를 하도록 하며,,,,,
            Sports Medicine - 펠로우십 ( Fellowship )도 운영하고 있다.


          Touro University 의 School of Medicine , Henderson

            라스베가스에 있으며, 2004년 오픈한 사립 학교이다.

            안내 웹사이트 : www.tu.edu

            신입생 숫자 및 1년간 학비 :
            135 명 DO Medical  --------------- 1년간 수업료 $34,318
            48 명 PA (Physician Assistant) ----- 1년간 수업료 $25,065
            27 명 OT (Occupational Therapy) ----1 년간 수업료 $21,840
            56 명 Nursing ----------------- ----1 년간 수업료 $21,840

            학과


            TUCOM ( Touro University Nevada,,, College of Osteopathic Medicine )

              일반 대학 4년을 마치고,,,,,,,
              의과 대학원 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test ) 시험을 치고,,,,
              입학 지원서를 낸다.

              일반 대학 다닐때 다음과 같은 학과를 이수하였어야 입학할 수 있다.

                8 semester/12 quarter units of Biology/Zoology with lab.
                8 semester/12 quarter units of Inorganic Chemistry with lab.
                8 semester/12 quarter units of Organic Chemistry with lab.
                4 semester units of Biochemistry may be substituted for the second semester of Organic Chemistry.
                8 semester/12 quarter units of Physics.
                2 courses of College English
                2 courses of Behavioral Science
                1 course (minimum 4 semester units) of Math/Computer Science


              입학생을 위한 사정은
              대학 4년간의 GPA 성적,,,,,,
              의과 대학원 입학 시험인 MCAT ( Medical College Admission Test ) 시험 점수,,,,,,
              그리고 인터뷰 시험 점수로 결정한다.

              입학생의 조건은 우선
              AACOMAS ( American Association of Colleges of Osteopathic Medicine Application Service )에서
              요구하는 조건을 충족시켜야 한다.
              AACOMAS
              의 안내 웹사이트는 www.aacom.org  이다.

              이렇게 입학하여 4년간 공부하고 졸업하면, DOM ( Doctor of Osteopathic Medicine ) 의 학위를 받고,
              접골 의사 ( Osteopathic physicians ) 로 활동하게 된다.


            Physician Assistant Studies

              외과의사 보조 ( PA - Physician Assistant ) 는
              고등학교를 마친 학생이 보통 2년간 전문 교육을 받고 자격증을 받아서 하는 직업이다.
              병원에서 외과의사( Physician )를 도와주면서 수술도 하고,,치료도 하고,,,각종 검사도 하는 사람이다.

              입학지원은 CASPA ( Central Application Service for Physician Assistants ) 의 웹사이트인
              www.caspaonline.org  을 통해서 하고,
              학교에서는 인터뷰 시험만 친다.

              교육 기간은 총 30개월 인데
              학교에서 하는 수업 ( Didactic )이 15개월이고,,,,
              병원에서 하는 실습 ( Clinical Rotations ) 이 12 개월이다.


            Occupational Therapy  ----------- 재활 의사 ( OT - Occupational Therapist )를 양성하는 학과

              일반 대학 4년을 마치고,,,,,,,입학 지원서를 낸다.
              입학하여 2년간 교육을 받고,,,,,, 석사학위 ( Master’s of Occupational Therapy Degree )를 받고,
              자격시험인 NBCOT certification examination을 쳐서 합격하면
              재활의사 ( OT - Occupational Therapist ) 가 되는 것이다.


        라스베가스에 있는 의료 보조 인력 양성기관 ( Medical Assistant and Healthcare Training School )

          University of Phoenix ( Las Vegas) -

            BS in Health Care Services, MBA in Health Care Management


          Heritage College (Las Vegas) -

            Medical Assistant, Medical Insurance Coder and Biller


          Nevada Career Academy (Sparks) -

            Administrative Medical Assistant,
            Cosmetology
            Dental Assistant
            Full Charge Bookkeeper
            Healthcare Billing and Coding
            Holistic Health Practitioner
            Legal Administrative Assistant
            Massage Therapy
            Medical Assisting
            Office Administration
            Pharmacy Technician


          TechSkills (Las Vegas) -

            Medical Billing, Medical Coding, Medical Office Administration, Medical Transcription


          Lincoln College of Technology (Henderson) -

            Medical Administrative Assistant, Medical Assistant


          High-Tech Institute (Las Vegas) -

            Medical Assistant, Medical Billing & Coding


          Las vegas College ( Henderson )

            Medical Administrative Assistant,
            Medical Assistant


          Career Education Institude ( CEI ) - Henderson

            Medical Administrative Assistant
            Medical Assistant
            Medical Billing and Coding
            Pharmacy Technician

             

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